Πώς να καταλάβεις αν το μωρό σου είναι άρρωστο

Ποια είναι τα σημάδια ασθένειας σε ένα νεογέννητο;

Το πρώτο και βασικότερο σημάδι ασθένειας στα νεογνά είναι ο πυρετός.

Πυρετός ορίζεται η μέτρηση της θερμοκρασίας σώματος με θερμόμετρο μασχάλης >38^οC.

Άλλα σημάδια νόσησης:

• άρνηση γευμάτων-μειωμένη σίτιση,
• μειωμένες σε αριθμό βρεγμένες πάνες,
• ληθαργικότητα – ακόμα και με απτικά ερεθίσματα υπάρχει δυσκολία αφύπνισης,
• έντονη ευερεθιστότητα,
• έκκριση πύου από το ομφαλικό κολόβωμα ή περιομφαλική ερυθρότητα.

Όλα τα νεογνά και βρέφη κάτω των 3 μηνών επί εμπύρετου πρέπει άμεσα να εκτιμηθούν από παιδίατρο. Εξαιρείται η περίπτωση του εμπύρετου εντός 24 ωρών μετά από εμβολιασμό.

Άλλα σημεία-red flags που εάν παρατηρηθούν θα πρέπει οι γονείς να πάνε στην πλησιέστερη εφημερεύουσα παιδιατρική κλινική είναι:

• αλλαγή στο χρώμα του δέρματος, ωχρότητα/κυάνωση,
• σπασμοί,
• ταχύπνοια/δυσκολία στην αναπνοή,
• προέχουσα πρόσθια πηγή,
• εξάνθημα το οποίο δεν εξαφανίζεται με την πίεση του δέρματος,
• ο πυρετός συνοδεύεται από εμέτους.

Πότε πρέπει να καλέσω τον παιδίατρο;

• Σε κάθε εμπύρετο στην ηλικία κάτω των 3 μηνών επικοινωνούμε με τον παιδίατρό μας.
• Εάν έχουμε σημεία red flags πηγαίνουμε άμεσα στην πλησιέστερη εφημερεύουσα παιδιατρική κλινική.
• Εάν το νεογνό κάνει εμπύρετο μέσα στη νύχτα δεν πρέπει να περιμένουμε το πρωί να μιλήσουμε με τον παιδίατρο, αλλά πηγαίνουμε άμεσα στην πλησιέστερη εφημερεύουσα παιδιατρική κλινική.

Ποιες είναι οι πιο κοινές ασθένειες στα νεογέννητα και πώς μπορώ να τις προλάβω;

Οι συχνότερες λοιμώξεις στην ηλικία κάτω των 3 μηνών είναι οι εξής:

• νεογνική σηψαιμία,
• μηνιγγίτιδα,
• ουρολοίμωξη,
• βρογχιολίτιδα,
• ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού,
• ομφαλίτιδα,
• επιπεφυκίτιδα.

Πρόληψη

Ένα συχνό αίτιο νεογνικής σηψαιμίας και νεογνικής μηνιγγίτιδας είναι η λοίμωξη από τον β-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο ομάδας Β (GBS), ο οποίος απομονώνεται στη χλωρίδα του κόλπου της μητέρας. Σύμφωνα με την Αμερικάνικη Εταιρεία Μαιευτήρων και Γυναικολόγων θα πρέπει να γίνεται καλλιέργεια κολπικού επιχρίσματος μεταξύ 36ης και 37ης εβδομάδος κύησης και αν απομονωθεί ο στρεπτόκοκκος GBS υπάρχουν πρωτόκολλα θεραπείας της μητέρας προ του τοκετού, ώστε να προληφθεί τυχόν λοίμωξη στο νεογνό.

Σχετικά με τη βρογχιολίτιδα και τις ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού, υπάρχουν αρκετά μέτρα πρόληψης:

• Εμβολιασμός των γονέων και των φροντιστών με το εμβόλιο της εποχιακής γρίπης.
• Εμβολιασμός της μητέρας με το εμβόλιο του κοκκύτη κατά την 27η-36η εβδομάδα κύησης.
• Αποφυγή συγχρωτισμών και στενών επαφών με άτομα πλην των γονέων και των τακτικών φροντιστών κατά τους πρώτους μήνες ζωής.
• Εάν οι γονείς ή οι φροντιστές είναι άρρωστοι, τότε φοράνε μάσκα κατά τη φροντίδα του νεογνού. Η μαμά που θηλάζει, κατά τον θηλασμό φοράει μάσκα.
• Καλό πλύσιμο χεριών και εφαρμογή σωστών κανόνων υγιεινής πριν πάρουμε αγκαλιά το μωρό.

Σχετικά με την ομφαλίτιδα είναι σημαντικό να εφαρμόζεται καλή περιποίηση του ομφαλού, αλλά ακόμα πιο σπουδαία είναι η έγκαιρη διάγνωση. Οπότε, οι γονείς πρέπει να είναι ενήμεροι, ώστε όταν δουν εκροή πύου ή ερυθρότητα γύρω από τον ομφαλό να επικοινωνήσουν άμεσα με τον παιδίατρο.

Τέλος, είναι πολύ σημαντική η ενημέρωση των γονέων, ώστε να γνωρίζουν όλα αυτά τα σημεία που θα τους κάνουν να υποψιαστούν ότι κάτι δεν πάει καλά με το παιδί και θα τους κάνουν να αναζητήσουν έγκαιρα βοήθεια. Γιατί η έγκαιρη διάγνωση αποτελεί τον σημαντικότερο παράγοντα μείωσης της νοσηρότητας σ' αυτήν την τόσο ευαίσθητη ηλικίας ζωής, τη νεογνική και πρώιμη βρεφική ηλικία.